ترجمه فارسی مقاله SARS-CoV-2، جفت انسان، و پیامدهای نامطلوب پری ناتال

چکیده

The relationship among timing and severity of COVID-19 during pregnancy, placental pathology, and adverse pregnancy outcomes is not well understood. We conducted a prospective cohort study of 497 pregnant patients with COVID-19 whose placentas underwent systematic pathologic examination. The main exposure was timing of COVID-19 during pregnancy (first or second versus third trimester). The primary outcome was composite placental pathology that included high grade maternal vascular malperfusion or greater than 25 percent perivillous fibrin deposition. There were 63 patients who had the composite placental pathology outcome. In adjusted analyses that controlled for maternal age, parity, active infection at delivery, interval from time of diagnosis to delivery and COVID-19 variant, timing of COVID-19 during pregnancy was not associated with risk of the composite placental pathology outcome. Among secondary COVID-19 related exposures we investigated, severity of disease and treatment for COVID-19 were associated with risk of the composite placental pathology outcome. In addition, patients with COVID-19 in the first nine months of the pandemic had the highest rate of the composite placental pathology outcome. In this large cohort, placental vascular pathology was common among COVID-19 cases but was unrelated to timing of COVID-19 during pregnancy or adverse pregnancy outcomes. These findings suggest that uncomplicated COVID-19 during pregnancy does not require intensive fetal surveillance or detailed pathologic examination of the placenta after delivery.

چکیده به فارسی (ترجمه ماشینی)

رابطه بین زمان و شدت COVID-19 در دوران بارداری ، آسیب شناسی جفت و پیامدهای نامطلوب بارداری به خوبی درک نشده است.ما یک مطالعه کوهورت آینده نگر از 497 بیمار باردار با COVID-19 انجام دادیم که جفت آنها تحت معاینه پاتولوژیک سیستماتیک قرار گرفتند.قرار گرفتن در معرض اصلی زمان COVID-19 در دوران بارداری (اول یا دوم در مقابل سه ماهه سوم) بود.نتیجه اصلی آسیب شناسی جفت کامپوزیت بود که شامل سوء استفاده از عروق مادری درجه بالا یا بیش از 25 درصد رسوب فیبرین محیطی بود.63 بیمار که نتیجه آسیب شناسی جفت کامپوزیت داشتند.در تجزیه و تحلیل های تنظیم شده که برای سن مادر کنترل می شود ، برابری ، عفونت فعال در هنگام زایمان ، فاصله از زمان تشخیص به زایمان و نوع COVID-19 ، زمان COVID-19 در دوران بارداری با خطر نتیجه گیری آسیب شناسی جفت کامپوزیت همراه نبود.در میان قرار گرفتن در معرض ثانویه COVID-19 ما بررسی کردیم ، شدت بیماری و درمان COVID-19 با خطر نتیجه آسیب شناسی جفت کامپوزیت همراه بود.علاوه بر این ، بیماران مبتلا به COVID-19 در 9 ماه اول این بیماری همه گیر بیشترین میزان نتیجه آسیب شناسی جفت کامپوزیت را داشتند.در این گروه بزرگ ، آسیب شناسی عروقی جفت در موارد COVID-19 شایع بود اما با زمان COVID-19 در دوران بارداری یا پیامدهای نامطلوب بارداری ارتباطی نداشت.این یافته ها نشان می دهد که COVID-19 بدون عارضه در دوران بارداری نیازی به نظارت فشرده جنین یا معاینه دقیق پاتولوژیک جفت پس از زایمان ندارد.