ترجمه فارسی مقاله یک مطالعه مقدماتی برای شناسایی نشانگرهای مبتنی بر خون مرتبط با پاسخ به درمان با ودولیزوماب در بیماران مبتلا به بیماری التهابی روده

چکیده

The inflammatory bowel diseases (IBD) known as Crohn’s disease (CD) and ulcerative colitis (UC) are chronic inflammatory diseases of the gastrointestinal tract believed to arise because of an imbalance between the epithelial, immune and microbial systems. It has been shown that biological differences (genetic, epigenetic, microbial, environmental, etc.) exist between patients with IBD, with multiple risk factors been associated with disease susceptibility and IBD-related phenotypes (e.g. disease location). It is also known that there is heterogeneity in terms of response to therapy in patients with IBD, including to biological therapies that target very specific biological pathways (e.g. TNF-alpha signaling, IL-23R signaling, immune cell trafficking, etc.). It is hypothesized that the better the match between the biology targeted by these advanced therapies and the predominant disease-associated pathways at play in each patient will favor a beneficial response. The aim of this pilot study was to identify potential biological differences associated with differential treatment response to the anti α4β7 integrin therapy known as Vedolizumab. Our approach was to measure a broad range of analytes in the serum of patients prior to initiation of therapy and at the first clinical assessment visit, to identify potential markers of biological differences between patients at baseline and to see which biomarkers are most affected by treatment in responders. Our focus on early clinical response was to study the most proximal effects of therapy and to minimize confounders such as loss of response that occurs further distal to treatment initiation. Specifically, we performed targeted analyses of >150 proteins and metabolites, and untargeted analyses of >1100 lipid entities, in serum samples from 92 IBD patients (42 CD, 50 UC) immediately prior to initiation of therapy with vedolizumab (baseline samples) and at their first clinical assessment (14-week samples). We found lower levels of SDF-1a, but higher levels of PDGF-ββ, lactate, lysine, phenylalanine, branched chain amino acids, alanine, short/medium chain acylcarnitines, and triglycerides containing myristic acid in baseline serum samples of responders as compared to non-responders. We also observed an increase in serum levels of CXCL9 and citrate, as well as a decrease in IL-10, between baseline and week 14 samples. In addition, we observed that a group of metabolites and protein analytes was strongly associated with both treatment response and BMI status, although BMI status was not associated with treatment response.

چکیده به فارسی (ترجمه ماشینی)

بیماریهای التهابی روده (IBD) که به عنوان بیماری کرون (CD) و کولیت اولسراتیو (UC) شناخته می شود ، بیماریهای التهابی مزمن دستگاه گوارش است که به دلیل عدم تعادل بین سیستم های اپیتلیال ، ایمنی و میکروبی بوجود می آیند.نشان داده شده است که تفاوت های بیولوژیکی (ژنتیکی ، اپی ژنتیکی ، میکروبی ، محیطی و غیره) بین بیماران مبتلا به IBD وجود دارد ، با عوامل خطر متعدد با حساسیت به بیماری و فنوتیپ های مرتبط با IBD (به عنوان مثال محل بیماری) همراه است.همچنین مشخص شده است که از نظر پاسخ به درمان در بیماران مبتلا به IBD ناهمگونی وجود دارد ، از جمله به روشهای بیولوژیکی که مسیرهای بیولوژیکی بسیار خاص را هدف قرار می دهند (به عنوان مثال سیگنالینگ TNF-alpha ، سیگنالینگ IL-23R ، قاچاق سلول های ایمنی و غیره).فرض بر این است که هرچه تطابق بین زیست شناسی هدفمند این روشهای درمانی پیشرفته و مسیرهای مرتبط با بیماری غالب در بازی در هر بیمار بهتر باشد ، از یک پاسخ مفید استفاده می کند.هدف از این مطالعه مقدماتی ، شناسایی تفاوتهای بیولوژیکی بالقوه مرتبط با پاسخ درمان دیفرانسیل به درمان اینتگرین ضد α4β7 معروف به ودولیزوماب بود.رویکرد ما اندازه گیری طیف گسترده ای از آنالیت ها در سرم بیماران قبل از شروع درمان و در اولین ویزیت ارزیابی بالینی ، برای شناسایی نشانگرهای بالقوه تفاوت های بیولوژیکی بین بیماران در ابتدا و دیدن اینکه کدام نشانگرهای زیستی بیشتر تحت تأثیر درمان قرار می گیرندپاسخ دهندگانتمرکز ما بر پاسخ بالینی اولیه ، مطالعه پروگزیمال ترین اثرات درمانی و به حداقل رساندن مخدوشان مانند از دست دادن پاسخ است که بیشتر برای شروع درمان رخ می دهد.به طور خاص ، ما تجزیه و تحلیل های هدفمند از> 150 پروتئین و متابولیت ، و تجزیه و تحلیل بدون هدف از> 1100 موجودات لیپیدی ، در نمونه های سرم از 92 بیمار IBD (42 CD ، 50 UC) بلافاصله قبل از شروع درمان با ودولیزوماب (نمونه های پایه) و AT انجام دادیم.اولین ارزیابی بالینی آنها (نمونه های 14 هفته ای).ما سطح پایین تر SDF-1A را پیدا کردیم ، اما سطح بالاتری از PDGF-ββ ، لاکتات ، لیزین ، فنیل آلانین ، اسیدهای آمینه زنجیره ای شاخه دار ، آلانین ، آکیلکارنیتین های زنجیره ای کوتاه/متوسط ​​و تری گلیسیریدهای حاوی اسید میریستیک در نمونه های سرم اصلی پاسخ دهندگان نسبت به پاسخ دهندگان در مقایسه باغیر پاسخ دهندگانما همچنین شاهد افزایش سطح سرمی CXCL9 و سیترات و همچنین کاهش IL-10 ، بین نمونه های پایه و هفته 14 بودیم.علاوه بر این ، ما مشاهده کردیم که گروهی از متابولیت ها و آنالیت های پروتئین به شدت با پاسخ درمانی و وضعیت BMI همراه است ، اگرچه وضعیت BMI با پاسخ درمانی همراه نبود.