ترجمه فارسی مقاله چالش های گزارش دهی بهداشتی در عصر DHIS2: مروری با روش های ترکیبی در زیرمنطقه Teso اوگاندا

چکیده

In Uganda, the complete and timely reporting of priority disease data by health centers is critical for detecting outbreaks. However, health centers face significant reporting challenges, which compromise data fidelity and public health. To assess the efficacy of existing systems, we aimed to (1) compare reporting performance among districts in the Teso region of Eastern Uganda, (2) ascertain the association between volume of outpatient department (OPD) visits and reporting rates at facilities, and (3) characterize reporting challenges. We queried Uganda’s Electronic Health Management Information System database, DHIS2, regarding the completeness (reporting rate) and timeliness (reporting rate on time) of priority disease data submission within Teso from January-April 2024. We selected the 3 lowest-performing districts in both metrics and assessed reporting at all health centers within these districts. We used linear regression to determine the relationship between the aggregate number of outpatient visits per health facility and their mean reporting rates. At 7 health facilities across the 3 districts, we interviewed staff to enumerate reporting challenges. Of all 11 districts in Teso, 7 (64%) scored >80% for completeness and 2 (18%) scored >80% for submission timeliness across health facilities. The median (IQR) scores for completeness and timeliness were 83% (75-93%) and 69% (55-75%), respectively. The 3 lowest performing districts in both metrics were Soroti City, Soroti district, and Ngora district. In Soroti City, increasing number of OPD visits was associated with higher reporting rate percentages (b [slope]=0.005, p=0.01). The main reasons given for low reporting rates included limited staff trained on data entry protocols, competing responsibilities among reporting personnel, and lack of reliable internet access. The implementation of DHIS2 has improved public health and disease surveillance in Uganda, but institutional-level data reporting challenges continue to impair disease tracking. Targeted interventions to relieve such barriers is possible.

چکیده به فارسی (ترجمه ماشینی)

در اوگاندا ، گزارش کامل و به موقع داده های اولویت بیماری توسط مراکز بهداشتی برای تشخیص شیوع بسیار مهم است.با این حال ، مراکز بهداشتی با چالش های قابل توجهی روبرو هستند که داده های وفاداری و بهداشت عمومی را به خطر می اندازند.برای ارزیابی اثربخشی سیستم های موجود ، ما با هدف مقایسه (1) مقایسه عملکرد گزارش در بین ولسوالی های منطقه تسو شرقی اوگاندا ، (2) ارتباط بین حجم بازدیدهای بخش سرپایی (OPD) و نرخ گزارش در تسهیلات را مشخص می کنیم ، و (3) چالش های گزارش دهی را توصیف کنید.ما از پایگاه داده سیستم اطلاعات الکترونیکی مدیریت سلامت اوگاندا ، DHIS2 ، در مورد کامل بودن (میزان گزارش دهی) و به موقع بودن (میزان گزارش دهی به موقع) ارسال داده های اولویت بیماری در TESO از ژانویه-آوریل 2024 پرس و جو کردیم. ما 3 منطقه پایین ترین عملکرد را در هر دو انتخاب کردیممعیارها و گزارش دهی در کلیه مراکز درمانی در این ولسوالی ها.ما از رگرسیون خطی برای تعیین رابطه بین تعداد کل بازدیدهای سرپایی در هر مرکز درمانی و میانگین گزارش آنها استفاده کردیم.در 7 مرکز بهداشتی در 3 منطقه ، ما با کارمندان مصاحبه کردیم تا چالش های گزارشگری را ذکر کنیم.از هر 11 منطقه در تسو ، 7 نفر (64 ٪) برای کامل بودن 80 ٪ و 2 (18 ٪) برای ارسال به موقع در مراکز درمانی به دست آوردند.نمرات متوسط ​​(IQR) برای کامل بودن و به موقع 83 ٪ (93-93 ٪) و 69 ٪ (75-55 ٪) بود.3 منطقه پایین ترین عملکرد در هر دو معیار عبارتند از: سیتی سوروتی ، منطقه سوروتی و منطقه نگورا.در شهر سوروتی ، افزایش تعداد بازدیدهای OPD با درصد نرخ گزارش بالاتر همراه بود (B [شیب] = 0.005 ، P = 0.01).دلایل اصلی ارائه شده برای نرخ گزارش پایین شامل کارمندان محدودی بود که در پروتکل های ورود به اطلاعات ، مسئولیت های رقابتی در بین پرسنل گزارش دهی و عدم دسترسی به اینترنت قابل اعتماد آموزش دیده بودند.اجرای DHIS2 باعث بهبود نظارت بر سلامت عمومی و بیماری در اوگاندا شده است ، اما چالش های گزارش داده های نهادی در سطح همچنان به خطر می اندازد که ردیابی بیماری را مختل می کند.مداخلات هدفمند برای تسکین چنین موانعی امکان پذیر است.