ترجمه فارسی مقاله نظارت بر فاضلاب بر محدودیت‌های اجتماعی و اقتصادی نظارت مبتنی بر آزمایشگاه در هنگام نظارت بر انتقال بیماری غلبه می‌کند: تجربه آفریقای جنوبی در طول همه‌گیری COVID-19

چکیده

Wastewater and environmental surveillance has been promoted as a communicable disease surveillance tool because it overcomes inherent biases in laboratory-based communicable disease surveillance. Yet, little empirical evidence exists to support this notion, and it remains largely an intuitive, though highly plausible hypothesis. Our interdisciplinary uses WES data to show evidence for underreporting of SARS-CoV-2 in the context of measurable and statistically significant associations between economic conditions and SARS-CoV-2 incidence and testing rates. We obtained geolocated, anonymised, laboratory-confirmed SARS-CoV-2 cases, wastewater SARS-CoV-2 viral load data and socio-demographic data for Gauteng Province, South Africa. We spatially located all data to create a single dataset for sewershed catchments served by two large wastewater treatment plants. We conducted epidemiological, persons infected and principal component analysis to explore the relationships between variables. Overall, we demonstrate the co-contributory influences of socio-economic indicators on access to SARS-CoV-2 testing and cumulative incidence, thus reflecting that apparent incidence rates mirror access to testing and socioeconomic considerations rather than true disease epidemiology. These analyses demonstrate how WES provides valuable information to contextualise and interpret laboratory-based epidemiological data. Whilst it is useful to have these associations established for SARS-CoV-2, the implications beyond SARS-CoV-2 are legion for two reasons, namely that biases inherent in clinical surveillance are broadly applicable across pathogens and all pathogens infecting humans will find their way into wastewater albeit in varying quantities. WES should be implemented to strengthen surveillance systems, especially where economic inequalities limit interpretability of conventional surveillance data.

چکیده به فارسی (ترجمه ماشینی)

فاضلاب و نظارت بر محیط زیست به عنوان یک ابزار نظارت بر بیماری های واگیر ترویج شده است زیرا این امر بر تعصبات ذاتی در نظارت بر بیماری های واگیر مبتنی بر آزمایشگاه غلبه می کند.با این حال ، شواهد تجربی کمی برای حمایت از این مفهوم وجود دارد ، و این یک فرضیه شهودی و بسیار قابل قبول است.بین رشته ای ما از داده های WES استفاده می کند تا شواهدی را برای گزارش کمتری از SARS-COV-2 در زمینه ارتباطات قابل اندازه گیری و آماری معنی دار بین شرایط اقتصادی و بروز SARS-COV-2 و نرخ آزمایش نشان دهد.ما موارد SARS-COV-2 را با تأیید آزمایشگاهی ، ناشناس ، آزمایشگاهی به دست آوردیم ، داده های بار ویروسی SARS-COV-2 و داده های اجتماعی و جمعیت شناختی برای استان گاوتنگ ، آفریقای جنوبی.ما همه داده ها را برای ایجاد یک مجموعه داده واحد برای حوضه های فاضلاب که توسط دو کارخانه تصفیه خانه فاضلاب بزرگ سرو می شود ، قرار دادیم.ما تجزیه و تحلیل اپیدمیولوژیکی ، افراد آلوده و اصلی را برای بررسی روابط بین متغیرها انجام دادیم.به طور کلی ، ما تأثیرات مشترکی از شاخص های اقتصادی و اجتماعی بر دسترسی به آزمایش SARS-COV-2 و بروز تجمعی را نشان می دهیم ، بنابراین منعکس کننده این است که میزان بروز ظاهری دسترسی به آینه به آزمایش و ملاحظات اقتصادی و اقتصادی و نه اپیدمیولوژی بیماری واقعی است.این تحلیل ها نشان می دهد که چگونه WES اطلاعات ارزشمندی را برای زمینه سازی و تفسیر داده های اپیدمیولوژیک مبتنی بر آزمایشگاه ارائه می دهد.در حالی که ایجاد این انجمن ها برای SARS-COV-2 مفید است ، پیامدهای فراتر از SARS-COV-2 به دو دلیل لژیون است ، یعنی اینکه تعصبات ذاتی در نظارت بالینی به طور گسترده در سراسر عوامل بیماری زا قابل استفاده است و تمام عوامل بیماری زا در معرض آلودگی انسان ها را پیدا می کنند.راه به فاضلاب هرچند در مقادیر مختلف.WES باید برای تقویت سیستم های نظارتی اجرا شود ، به ویژه در مواردی که نابرابری های اقتصادی تفسیر داده های نظارت معمولی را محدود می کند.