ترجمه فارسی مقاله گاما هیدروکسی بوتیرات برای ترویج خواب موج آهسته در اختلال افسردگی اساسی: یک کارآزمایی متقاطع تصادفی

چکیده

In major depressive disorder (MDD), main clinical features include insomnia and increased daytime sleepiness. However, specific treatment options to promote sleep in MDD are limited. Gamma-hydroxybutyrate (GHB, clinically administered as sodium oxybate) is a GHB/GABAB receptor agonist used clinically in narcolepsy, where it promotes restorative slow-wave sleep (SWS) while reducing next-day sleepiness. Therefore, we performed a randomized, placebo- and active comparator-controlled, double-blind, crossover trial to investigate the sleep-promoting properties of GHB in individuals with MDD. Outpatients aged 20-65 years fulfilling the DSM-V criteria for MDD were enrolled. A single dose of GHB (50mg/kg) was compared with a single dose of the clinical competitor trazodone (1.5 mg/kg) and placebo. Of 29 randomized patients, 23 received at least one intervention and were included in the analysis. Primary outcomes were slow wave sleep ([SWS], as % of total sleep time [TST]) assessed by polysomnography and next-day vigilance (median response time and number of lapses in the psychomotor vigilance test [PVT]). GHB robustly prolonged SWS compared to both trazodone and placebo. GHB also prolonged TST and enhanced sleep efficiency (TST % of time-in-bed), while reducing sleep stages N1, N2, and wake-after-sleep-onset. While the median response time on the PVT was unaffected, GHB reduced the number of lapses compared to trazodone and placebo. No serious adverse events occurred. A single nocturnal dose of GHB effectively promotes SWS and shows more favorable effects on next-day vigilance than trazodone and placebo. Future studies should investigate GHB in clinical settings, including repeated administration.

چکیده به فارسی (ترجمه ماشینی)

در اختلال افسردگی اساسی (MDD) ، ویژگی های اصلی بالینی شامل بی خوابی و افزایش خواب آلودگی در روز است.با این حال ، گزینه های درمانی خاص برای ترویج خواب در MDD محدود است.گاما-هیدروکسی بوتیرات (GHB ، از نظر بالینی به عنوان سدیم اکسیبات تجویز می شود) یک آگونیست گیرنده GHB/GABAB است که از نظر بالینی در مواد مخدر استفاده می شود ، جایی که باعث افزایش خواب موج آهسته (SWS) می شود و در حالی که خواب آلودگی روز را کاهش می دهد.بنابراین ، ما یک کارآزمایی تصادفی ، دارونما و فعال کنترل شده ، دو سو کور و متقاطع را برای بررسی خواص تقویت کننده خواب GHB در افراد مبتلا به MDD انجام دادیم.بیماران سرپایی در سن 20-65 سال با تحقق معیارهای DSM-V برای MDD ثبت نام کردند.یک دوز واحد GHB (50mg/kg) با یک دوز واحد از رقیب بالینی Trazodone (1.5 میلی گرم در کیلوگرم) و دارونما مقایسه شد.از 29 بیمار تصادفی ، 23 نفر حداقل یک مداخله دریافت کردند و در تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.نتایج اولیه خواب موج آهسته بود ([SWS] ، به عنوان ٪ کل زمان خواب [TST]) که توسط پلیسومنوگرافی و هوشیاری روز بعد ارزیابی شده است (زمان پاسخگویی متوسط ​​و تعداد ضایعات در آزمون هوشیاری روانگردان [PVT]).SWS GHB در مقایسه با Trazodone و Placebo ، SWS را طولانی مدت طولانی کرد.GHB همچنین TST و افزایش بازده خواب (TST ٪ از زمان در بستر) را طولانی تر کرد ، ضمن کاهش مراحل خواب N1 ، N2 و بیداری پس از خواب.در حالی که زمان پاسخگویی متوسط ​​در PvT بی تأثیر بود ، GHB تعداد خطوط را در مقایسه با Trazodone و دارونما کاهش داد.هیچ عارضه جانبی جدی رخ نداد.یک دوز شبانه واحد GHB به طور موثری SWS را ترویج می کند و اثرات مطلوب تری را در هوشیاری روز بعد نسبت به Trazodone و دارونما نشان می دهد.مطالعات آینده باید GHB را در تنظیمات بالینی ، از جمله تجویز مکرر بررسی کند.