ترجمه فارسی مقاله فعالیت مسدودکننده انتقال درمان‌های ضد مالاریا ترکیبی آرتمیزینین، غیر آرتمیزینین و 8 آمینوکینولین: تجزیه و تحلیل تلفیقی از داده‌های شرکت‌کننده

چکیده

Methods and findings Between January 2013 and January 2023, six clinical trials with transmission endpoints were conducted at the Clinical Research Centre of the Malaria Research and Training Centre of the University of Bamako in Mali. These trials tested Artemisinin-Combination Therapies (ACTs), non-ACT regimens and combinations with 8-aminoquinolines. Participants were males and non-pregnant females, between 5-50 years of age, who presented with P. falciparum mono-infection and gametocyte carriage by microscopy. Blood samples were taken before and after treatment for thick film microscopy, infectivity assessments by mosquito feeding assays and molecular quantification of gametocytes. Mixed-effects generalized linear models were fit with individual-specific random effects and fixed effects for time points, treatment groups and their interaction. Models quantified changes in mosquito infection rates and gametocyte densities within treatment arms over time and between treatments. In a pooled analysis of 422 participants, we observed substantial differences between ACTs in gametocytocidal and transmission-blocking activities, with artemether-lumefantrine (AL) being significantly more potent at reducing mosquito infection rates within 48 hours than dihydroartemisinin-piperaquine (DHA-PPQ), artesunate-amodiaquine (AS-AQ) and pyronaridine-artesunate (PY-AS) (p<0.0001). The addition of single low dose primaquine (SLD PQ) accelerated gametocyte clearance and led to a significantly greater reduction in mosquito infection rate within 48-hours of treatment for each ACT, while an SLD of the 8-aminoaquinoline tafenoquine (TQ) showed a delayed but effective response compared to SLD primaquine. Finally, our findings confirmed considerably higher post-treatment transmission after sulfadoxine-pyrimethamine plus amodiaquine (SP-AQ) compared to most ACTs, with a significantly lower relative reduction in mosquito infection rate at day 7 compared to DHA-PPQ, AS-AQ, and AL (p<0.0001). Therefore, adding an SLD PQ to SP-AQ may be beneficial to block malaria transmission in community treatment campaigns.

چکیده به فارسی (ترجمه ماشینی)

مواد و روشها و یافته های بین ژانویه 2013 و ژانویه 2023 ، شش کارآزمایی بالینی با نقاط پایانی انتقال در مرکز تحقیقات بالینی مرکز تحقیقات و آموزش مالاریا در دانشگاه باماکو در مالی انجام شد.این کارآزمایی ها روشهای درمانی آرتمیسینین (ACTS) ، رژیم های غیر فعال و ترکیب با 8-aminoquinolines را آزمایش کرد.شرکت کنندگان زن و مرد غیر باردار بودند ، بین 5-50 سال سن ، که با میکروسکوپ با استفاده از میکروسکوپ با استفاده از P. falciparum mono infection و gametocyte همراه بودند.نمونه خون قبل و بعد از درمان برای میکروسکوپ فیلم ضخیم ، ارزیابی عفونت با استفاده از روشهای تغذیه پشه و کمیت مولکولی گامتوسیت ها گرفته شد.با اثرات مختلط مدل های خطی تعمیم یافته با اثرات تصادفی خاص فردی و اثرات ثابت برای نقاط زمانی ، گروه های درمانی و تعامل آنها مناسب بود.مدل ها تغییرات کمی در میزان عفونت پشه و تراکم گامتوسیت ها در سلاح های درمانی به مرور زمان و بین درمان ها را تعیین می کنند.در یک تجزیه و تحلیل جمع شده از 422 شرکت کننده ، ما تفاوتهای قابل توجهی بین اعمال در فعالیتهای گامتوسیتوسیدال و مسدود کننده انتقال مشاهده کردیم ، با Artemether-Lumefantrine (AL) در کاهش میزان عفونت پشه در 48 ساعت نسبت به Dihydroartemisininin-piperaquine (DHA-PPQ) به طور قابل توجهی قدرتمندتر است.، Artesunate-Amodiaquine (As-Aq) و پیروناریدین-هنری (PY-AS) (P <0.0001).علاوه بر این از Primaquine با دوز کم واحد (SLD PQ) ترخیص کالا از گمرک گامتوسیت را تسریع کرد و منجر به کاهش قابل توجهی بیشتر در میزان عفونت پشه در 48 ساعت از درمان برای هر عمل شد ، در حالیاما پاسخ مؤثر در مقایسه با Primaquine SLD.سرانجام ، یافته های ما انتقال پس از درمان به طور قابل توجهی بالاتر پس از سولفادوکسین-پری متامین به همراه آمودیاکین (SP-AQ) در مقایسه با اکثر اعمال ، با کاهش نسبی به طور قابل توجهی پایین تر در میزان عفونت پشه در روز 7 در مقایسه با DHA-PPQ ، AS-AS-AQ ، تأیید کرد.و آل (P <0.0001).بنابراین ، افزودن SLD PQ به SP-A-AQ ممکن است برای جلوگیری از انتقال مالاریا در کمپین های درمانی جامعه مفید باشد. [sc name="papertranslation"][/sc]