ترجمه فارسی مقاله نمودار علّی به کمک کشف علّی در یک مطالعه مشاهده‌ای آنوریسمال زیر عنکبوتیه

چکیده

Causal inference methods for observational data are increasingly recognized as a valuable complement to randomized clinical trials (RCTs). They can, under strong assumptions, emulate RCTs or help refine their focus. Our approach to causal inference uses causal directed acyclic graphs (DAGs). We are motivated by a concern that many observational studies in medicine begin without a clear definition of their objectives, without awareness of the scientific potential, and without tools to identify the necessary in itinere adjustments. We present and illustrate methods that provide “midway insights” during study’s course, identify meaningful causal questions within the study’s reach and point to the necessary data base enhancements for these questions to be meaningfully tackled. The method hinges on concepts of identification and positivity. Concepts are illustrated through an analysis of data generated by patients with aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage (aSAH) halfway through a study, focusing in particular on the consequences of external ventricular drain (EVD) in strata of the aSAH population. In addition, we propose a method for multicenter studies, to monitor the impact of changes in practice at an individual center’s level, by leveraging principles of instrumental variable (IV) inference.

چکیده به فارسی (ترجمه ماشینی)

روشهای استنتاج علی برای داده های مشاهده ای به طور فزاینده ای به عنوان یک مکمل ارزشمند برای کارآزمایی های بالینی تصادفی (RCT) شناخته می شوند.آنها می توانند تحت فرضیات قوی ، RCT ها را تقلید کنند یا به اصلاح تمرکز خود کمک کنند.رویکرد ما به استنباط علّی از نمودارهای علّی با محرک (DAG) استفاده می کند.ما از این نگرانی انگیزه می گیریم که بسیاری از مطالعات مشاهده ای در پزشکی بدون تعریف روشنی از اهداف آنها ، بدون آگاهی از پتانسیل علمی و بدون ابزاری برای شناسایی موارد لازم در تنظیمات ITInere آغاز می شود.ما روش هایی را ارائه می دهیم که “بینش های میدوی” را در طول دوره مطالعه ارائه می دهند ، سؤالات علی معناداری را در دسترس مطالعه شناسایی می کنند و به پیشرفتهای لازم برای پایگاه داده برای این سؤالات اشاره می کنند.این روش به مفاهیم شناسایی و مثبت وابسته است.مفاهیم از طریق تجزیه و تحلیل داده های تولید شده توسط بیماران مبتلا به خونریزی زیر آراکنوئید آنوریسمال (ASAH) در نیمه راه از طریق یک مطالعه نشان داده شده است ، به ویژه بر عواقب تخلیه بطن خارجی (EVD) در اقشار جمعیت ASAH.علاوه بر این ، ما روشی را برای مطالعات چند مرکز ، برای نظارت بر تأثیر تغییرات در تمرین در سطح یک مرکز فردی ، با استفاده از اصول متغیر ابزاری (IV) ارائه می دهیم.