ترجمه فارسی مقاله مدیریت بالینی، اپیدمیولوژی و عود اکینوکوکوز کیستیک انسانی در یک بیمارستان سطح مراقبت ثانویه در یک منطقه بومی رشته کوه آند در سیکوانی، کوسکو، پرو

چکیده

Peru has the highest incidence of human cystic echinococcosis (CE) in South America and most cases are reported in the Central and Southern Peruvian Andes, including the Cusco region. We reviewed medical records of patients with CE admitted between 2010-2019 to a level 2 Hospital in Sicuani, to collect data on the surgical management and disease recurrence in the Canchis province of Cusco. Records of 115 patients were analyzed in detail. The median age was 25 years (IQR, 16-46) and 60% were female. Most patients (68.7%) presented with a single liver cyst. The Gharbi classification was used in 75/107 (70.1%) patients with an ultrasound and 91/142 cysts (64.8%). Thirty one (34.1%) were classified as Gharbi I, 33 (36.3%) Gharbi II, 21 (23.1%) Gharbi III, and 6 (6.6%) Gharbi IV. Pre-surgical complications were reported in 41.7%. One hundred two patients underwent surgery. In 46.1%, one cyst spillage prevention measure was documented, 5.9% had two, and one had the three recommended measures. Post-surgical cyst recurrence was reported in 16.5% at a median 32.3 months (IQR, 3.9-46.6) and readmissions in 12.7%. In the multivariable analysis, having ≥3 cysts (OR 9.5, 95% CI 1.3-85.5), having two pre-surgical complications (OR 12.6, 95% CI 1.8-125.6), and receiving pre-surgical albendazole (OR 5.2, 95% CI 1.3-23.9) were associated with cyst recurrence. Advanced and complicated CE disease and post-surgical recurrence were common in Sicuani. Standardization of ultrasound staging-guided clinical management along with surgical spillage prevention measures could effectively decrease the disease burden linked to clinical care, improving outcomes and decreasing costs.

چکیده به فارسی (ترجمه ماشینی)

پرو بیشترین میزان شیوع اکینوکوکوز کیستیک انسانی (CE) را در آمریکای جنوبی دارد و بیشتر موارد در آند پرو و ​​جنوبی پرو ، از جمله منطقه Cusco گزارش شده است.ما سوابق پزشکی بیماران مبتلا به CE را که بین سالهای 2010-2019 در بیمارستان سطح 2 در سیکانی بستری شده اند ، بررسی کردیم تا داده های مربوط به مدیریت جراحی و عود بیماری در استان کانچیس کوسکو را جمع آوری کنیم.سوابق 115 بیمار با جزئیات مورد بررسی قرار گرفت.سن متوسط ​​25 سال (IQR ، 16-46) و 60 ٪ زن بودند.بیشتر بیماران (7 /68 ٪) با کیست کبد واحد ارائه شده اند.از طبقه بندی Gharbi در بیماران 75/107 (70.1 ٪) مبتلا به سونوگرافی و کیست 91/142 (64.8 ٪) استفاده شد.سی و یک (34.1 ٪) به عنوان غاربی I ، 33 (36.3 ٪) قربی دوم ، 21 (23.1 ٪) غاربی III و 6 (6.6 ٪) غاربی IV طبقه بندی شدند.عوارض قبل از جراحی در 41.7 ٪ گزارش شده است.یکصد و دو بیمار تحت عمل جراحی قرار گرفتند.در 46.1 ٪ ، یک اندازه گیری پیشگیری از ریختن کیست ثبت شد ، 5.9 ٪ دو و یکی از آنها سه اقدامات توصیه شده داشت.عود کیست بعد از جراحی در 5 /16 ٪ در 32.3 ماه (IQR ، 3.9-46.6) و بستری در 12.7 ٪ گزارش شد.در تجزیه و تحلیل چند متغیره ، داشتن کیست ≥3 (یا 9.5 ، 95 ٪ CI 1.3-85.5) ، داشتن دو عارضه قبل از جراحی (یا 12.6 ، 95 ٪ CI 1.8-125.6) و دریافت آلبندازول قبل از جراحی (یا 5.2 ، 95٪ CI 1.3-23.9) با عود کیست همراه بود.بیماری CE پیشرفته و پیچیده و عود بعد از عمل در سیکانی شایع بود.استاندارد سازی مدیریت بالینی با هدایت مرحله یک سونوگرافی به همراه اقدامات پیشگیری از ریختن جراحی می تواند به طور موثری بار بیماری مرتبط با مراقبت های بالینی ، بهبود نتایج و کاهش هزینه ها را کاهش دهد.