مقاله پیچیدگی توزیع طیفی امواج فیبریلاسیون سطح ، عود فرسایش پس از کاتتر را در فیبریلاسیون دهلیزی مداوم پیش بینی می کند

چکیده

As for most of cardiac arrhythmias, atrial fibrillation (AF) is primarily treated by catheter ablation (CA). However, the mid-term recurrence rate of this procedure in persistent AF patients is still limited and the preoperative prediction of its outcome is clinically interesting to select candidates who could benefit the most from the intervention. This context encouraged the study of C0 complexity as a novel predictor, because it estimates organization of the power spectral distribution (PSD) of the fibrillatory waves (f-waves). For that purpose, the PSD was divided into two divergent components using a threshold, theta, which was considered by multiplying the mean value of the PSD by a factor, alpha, ranging between 1.5 and 2.5. On a database of 74 patients, the values of C0 complexity computed for all alpha factors reported statistically significant differences between the patients who maintained sinus rhythm and those who relapsed to AF after a follow-up of 9 months. They also showed higher values of sensitivity (Se), specificity (Sp), and accuracy (Acc) than the well known predictors of the dominant frequency (DF) and f-wave amplitude. Moreover, the combination of the DF and the C0 complexity computed with alpha = 2, via a decision tree, improved classification until values of Se, Sp and Acc of 75.33, 77.33 and 76.58%, respectively. These results manifests the relevance of the f-wave PSD distribution to anticipate CA outcome in persistent AF patients.

چکیده به فارسی (ترجمه ماشینی)

در مورد بیشتر آریتمی های قلبی ، فیبریلاسیون دهلیزی (AF) در درجه اول توسط فرسایش کاتتر (CA) درمان می شود.با این حال ، میزان عود میان مدت این روش در بیماران مداوم AF هنوز محدود است و پیش بینی قبل از عمل نتیجه آن از نظر بالینی برای انتخاب نامزدهایی که می توانند بیشترین بهره را از مداخله داشته باشند ، جالب است.این زمینه مطالعه پیچیدگی C0 را به عنوان یک پیش بینی کننده جدید تشویق می کند ، زیرا سازماندهی توزیع طیفی قدرت (PSD) امواج فیبریلاسیون (امواج F) را تخمین می زند.برای این منظور ، PSD با استفاده از آستانه ، تتا به دو مؤلفه واگرا تقسیم شد که با ضرب میانگین مقدار PSD توسط یک عامل ، آلفا ، بین 1.5 تا 2.5 در نظر گرفته شد.در یک بانک اطلاعاتی از 74 بیمار ، مقادیر پیچیدگی C0 محاسبه شده برای همه عوامل آلفا از نظر آماری تفاوت معنی داری بین بیمارانی که ریتم سینوس را حفظ کرده اند و کسانی که پس از 9 ماه پیگیری به AF مراجعه کرده اند ، گزارش شده است.آنها همچنین مقادیر بالاتری از حساسیت (SE) ، ویژگی (SP) و دقت (ACC) را نسبت به پیش بینی کننده های شناخته شده فرکانس غالب (DF) و دامنه موج F نشان دادند.علاوه بر این ، ترکیب DF و پیچیدگی C0 محاسبه شده با آلفا = 2 ، از طریق یک درخت تصمیم ، طبقه بندی را بهبود بخشید تا مقادیر SE ، SP و ACC از 75.33 ، 77.33 و 76.58 ٪.این نتایج اهمیت توزیع PSD موج F را برای پیش بینی نتیجه CA در بیماران مداوم AF نشان می دهد.